Орловские учёные исследуют оптические свойства ткани печени и желчи для диагностики печёночной недостаточности
В 2023 году учёные НТЦ биомедицинской фотоники Орловского государственного университета имени И. С. Тургенева начали реализацию проекта «Оптические свойства паренхимы печени и желчи как прогностические признаки печёночной недостаточности и диагностические маркеры этиологии обструктивного поражения желчевыводящих путей при механической желтухе», поддержанного Российским научным фондом. Текущие результаты исследования были опубликованы в Lasers in Surgery and Medicine, 55(7), 690–701(2023). (Q1) и Оптика и спектроскопия, 8 (131), 1152-1160 (2023). Информация о работе наших учёных также появилась в телеграм-канале Минобрнауки РФ.
Механическая желтуха – это довольно распространённый симптом, вызванный нарушением нормального оттока желчи – необходимой для пищеварения жидкости, производимой печенью. Желчный пигмент – билирубин – накапливается в печени и затем всасывается в кровь, вследствие чего кожа человека приобретает желтоватый оттенок, появляется кожный зуд и другие симптомы. Одно из частых осложнений механической желтухи – развитие печёночной недостаточности, которое может привести к летальному исходу.
Цель проекта орловских учёных – разработать новые дополнительные диагностические критерии, которые помогут врачу спрогнозировать развитие печёночной недостаточности.
В настоящее время лечение механической желтухи предполагает проведение антеградной декомпрессии желчевыводящих путей, то есть выведение желчи наружу. Однако после этого состояние пациента может как улучшиться, так и ухудшиться. Оценить эффективность декомпрессии сейчас можно с помощью биохимического анализа крови, оценив уровень билирубина. Однако есть множество доказательств, что это не всегда коррелирует с состоянием пациента.
Самым эффективным вариантом может являться оценка функции непосредственно печени. Учёные ОГУ имени И. С. Тургенева выявили два способа решения этой задачи.
Первый из них предполагает использование во время декомпрессии оптоволоконного зонда, сочетающего методы флуоресцентной спектроскопии и спектроскопии диффузного отражения. С его помощью врач может регистрировать процесс тканевого и клеточного метаболизма в печени.
Сравнив данные больных механической желтухой с теми, у кого её нет, ученые обнаружили накопление метаболических ферментов, которые показывают гипоксическое состояние печени. После дальнейшего сбора данных исследователи планируют разработать прогностический критерий, по которому можно было бы определить, у каких пациентов будут тяжёлые нарушения печёночной дисфункции, а у каких выздоровление пройдет легче.
Второй способ заключается в исследовании оптических характеристик желчи при выведении, чтобы определить зависимость её состава от состояния печени. Первичные результаты показывают, что у некоторых пациентов выделительная функция печени изначально достаточно сильно угнетена, и иногда билирубина в желчи практически нет. Однако после декомпрессии его уровень увеличивается, а потом приходит в условную норму. Таким образом, по изменению количества билирубина в желчи можно говорить о динамике выздоровления пациента.
«Сейчас мы собираем данные и обрабатываем их. Так как печень выполняет несколько функций (синтетическая, выделительная), мы хотим попробовать улучшить наш метод – использовать не обычную рамановскую спектроскопию, а SERS-спектроскопию с использованием подложек и посмотреть дополнительные компоненты в желчи. Если мы увидим какое-то изменение в выделении желчных кислот, то это тоже может дать информацию о функциональном состоянии печени», – отметила Елена Потапова, руководитель проекта, старший научный сотрудник НТЦ биомедицинской фотоники.
Реклама https://oreluniver.ru/ erid: LjN8KXzWb
Подписывайтесь на ОрелТаймс в Google News, Яндекс.Новости и на наш канал в Дзен, следите за главными новостями Орла и Орловской области в telegram-канале Орёлтаймс. Больше интересного контента в Одноклассниках и ВКонтакте.
